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L’anatomie de l’oeil
Si vous avez un problème de vue, il est important de savoir si votre problème est lié à un problème de réfraction ou si la cause est un trouble lié à un trouble de la transparence des milieux de l’œil ou une atteinte de la rétine ou du nerf optique.
Dans l’immense majorité des cas le trouble est lié à une erreur de réfraction. Ces erreurs perturbent la focalisation des rayons de lumière dans l’œil. L’ophtalmologiste corrigera ces erreurs de réfraction (myopie,astigmatisme, hypermétropie) par la prescription de lunettes ou de lentilles ou par une chirurgie réfractive.
Cliquez sur la vidéo pour la visionner. Contrairement aux textes, le son est en français.
La cornee
La cornée est la fenêtre transparente antérieure de l’œil et sa fonction principale est de focaliser et de transmettre les images sur la rétine.
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La retine
La rétine est la couche nerveuse qui tapisse le fond de l’œil.
Son rôle est de capter la lumière et de transmettre les impulsions au cerveau par l’intermediaire du nerf optique.
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Qu’est ce qu’une erreur refractive ?
Lorsque la lumière atteint une surface arquée elle s’incurve, cela s’appelle la réfraction. Les deux surfaces de réfraction de l’œil sont la cornée et le cristallin. Ces deux surfaces arquées fonctionnent avec les autres structures de l’œil pour orienter la lumière sur la rétine. Si la lumière n’est pas focalisée sur la rétine il y a une anomalie de la réfraction : myopie, astigmatisme ou hypermétropie.
La myopie
La myopie est une erreur réfractive qui se traduit par une mauvaise vision de loin et une bonne vision de près. La focalisation des images se fait en avant de la rétine : cela est dû dans la majorité des cas à une longueur de l’œil plus importante.
Pour savoir si votre myopie peut être corrigée au laser, seul l’ophtalmologiste peut le savoir après avoir réalisé une série d’examens.
En général des myopies jusqu'à -9 dioptries peuvent être corrigées au laser.
Pour les myopies faibles jusqu'à -3 dioptries une chirurgie au laser excimer de surface (PKR) peut être envisagée.
Mais la chirurgie de référence est le lasik pratiqué en l’absence de contre-indications. Actuellement, la technique la plus sophistiquée est le lasik tout laser.
Le LASIK tout LASER, grâce au laser femto seconde ou LASIK SANS LAME ou INTRALASIK, devient le standard de cette technique permettant une sécurité encore plus accrue.
Cette intervention permet de faire un capot ou volet cornéen de façon plus précise et d’une épaisseur plus fine. Le fait que le volet soit plus fin permet de traiter des myopies plus fortes.
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L’hypermetropie
C’est une erreur réfractive qui va entrainer une mauvaise vision de loin et de près.
La focalisation des images se fait en arrière de la rétine. Dans l’immense majorité des cas cette erreur est liée à un œil plus petit.
L’hypermétropie peut être traitée par PKR lorsqu’elle est peu importante mais la solution idéale est le lasik.
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L’astigmatisme
Cette erreur est liée à une ovalisation de la cornée. L’intervention va consister à rendre la cornée sphérique soit par PKR soit par lasik.
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La presbytie
La presbytie est liée à un défaut d’accommodation. Le cristallin devient moins souple et n’est plus capable de permettre une lecture confortable. La presbytie entraine une mauvaise vision de près.
Depuis quelques années nous pouvons opérer les presbyties avec succès. Les candidats sont sélectionnés suivant de nombreux critères.
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